「心臓ロボット手術」の驚くべき進化 費用は数百万円から数万円にダウン、将来は“日帰り”も
保険適用で数百万円の手術費用が数万円に
米国で開発された「ダビンチ」は、日本でも導入が進んでいる。泌尿器科や婦人科、呼吸器外科などで使用されているが、心臓外科での導入例はまだ数えるほどだ。
現在、ロボット手術が可能な心臓疾患は、「大動脈弁閉鎖不全症」や「狭心症・心筋梗塞」、「心房中隔欠損症」など。「心臓弁膜症」の「僧帽弁閉鎖不全症」と「三尖（さんせん）弁閉鎖不全症」は2018年から保険適用になった。
「自己負担額が300万円から400万円程度だった手術費用が、保険の適用により数万円から25万円程度で済むようになりました」（渡邊医師）
渡邊医師は、ロボット心臓手術のメリットとして、以下の点を挙げる。
【心臓ロボット手術のメリット】
1：手術の精度が高い
360度を映す3Dカメラ映像は、ズーム機能で拡大も可能。細かい血管の縫合や神経の剥離を正確に行うことができる。
2：創（手術の傷口）が小さい
手術の内容によって異なるが、切開創は平均して1センチ～1.5センチ程度の穴が3～4カ所。傷口が小さいため感染症など合併症の心配もなく、術後の回復が早い。
3：出血が少ない
創が小さく、なおかつ手術中は映像の拡大で精密な手術が可能なため、出血量が極めて少ない。
4：痛みが少ない
胸骨や助骨を切る必要がないため、術後の疼痛が大幅に低減される。
5：早期退院
手術中の感染症など合併症の可能性が低く、患者の負担が少ないため、術後の回復が早い。
患者へのダメージが少ないロボット心臓手術。“日帰り手術”の実現に向けて、さらなる進歩が期待されている。
